美容施術の外国人モニターのご応募は下記フォームよりお願いします。

before / After の写真・動画を撮影し、撮影した写真・動画を当院のSNSアカウントや広告で使用する場合にご了承いただけますか必須
before / After の写真・動画を撮影し、撮影した写真・動画を当院のSNSアカウントや広告で使用する場合に一部モザイク加工を希望しますか必須 ※モザイク加工を希望しない方を優先します。
施術後の写真・動画に関しては、術後1日・3日・1週間・1ヶ月で、自撮り撮影し、提出可能ですか必須
施術後のドクター診察や抜糸等があるため、再度来院していただけますか必須
国籍(※日本に帰化した方は、帰化前の国籍)必須
お名前必須
お名前(フリガナ)必須
性別必須
生年月日必須 西暦
年齢必須
日本滞在年数(Time Living in Japan)必須 年  ヵ月
職業(occupation)必須
日本語能力試験(JLPT)必須
日本語の会話力必須
日本語で話しかけられたら、わかりますか必須
日本語は読めますか必須
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